Medidas para salvar la sanidad pública

Los médicos quisieron ayer entrar de lleno en el debate sobre la sostenibilidad de la sanidad pública y lanzaron un órdago al Gobierno. Si Sanidad necesita propuestas de mejora y ahorro, ya las tiene encima de la mesa. En concreto, 85 medidas para hacer sostenible el Sistema Nacional de Salud, un documento que ha sido preparado por la Organización Médica Colegial (OMC) y el Consejo General de Enfermería en base a propuestas de los profesionales. Las sugerencias han sido recogidas y valoradas en una encuesta por 80 expertos, 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.

En concreto, para los 80 expertos hay diez medidas que pueden generar más ahorro. Una de las más importantes, que puede suponer un gasto hasta un 30% menor, es la implantación de un sistema de compras centralizado para medicamentos, pero también para tecnología y otros productos. Otra consiste en la armonización de las competencias sanitarias entre las Administraciones regionales y locales. Además, exigen una agencia estatal de calidad e inspección y la supresión de las actuales regionales. Reclaman también un sistema eficiente de cobro y prestaciones a extranjeros. “No nos referimos a los trabajadores irregulares en nuestro país, sino a los que vienen a tratarse aquí”, aclaró Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC.

En el gasto farmacéutico, donde ya se han tomado medidas de racionalización con la reducción de precios y descuentos, también apuntan a que hay más espacio para el ahorro, con una “política agresiva en materia de medicamentos genéricos”, además de ajustar las dosis de las medicinas a los tratamientos prescritos. Piden también la implantación de una receta única en todo el territorio y un área única a nivel asistencial.

Por último, respecto a los profesionales, piden la eliminación de las conocidas como peonadas, las horas extraordinarias que realizan los médicos, que podrían suponer un 21% de ahorro en esa partida, según los expertos, y que los hospitales intentan reducir.

Lo mejor valorado

Para estas organizaciones de médicos y enfermeros, el sistema tiene problemas de descoordinación por la deriva de los 17 sistemas sanitarios regionales, los problemas de gobernanza con los que se encuentran los gestores de hospitales y un déficit económico. “El déficit crónico del sistema requiere, desde hace tiempo, por parte del Estado y de las comunidades autónomas medidas estructurales de fondo y no solo medidas coyunturales”, recoge el documento.

Los ciudadanos, por su parte, también han evaluado las medidas. Según el informe, valoran positivamente nuevas decisiones en la igualdad de derechos y prestaciones sanitarias en todo el territorio, la tarjeta sanitaria y el historial único y que se establezca un formato monodosis para los tratamientos. Los médicos, sin embargo, añaden también entre las medidas más adecuadas, los derechos del profesional para la movilidad entre territorios y la armonización de competencias entre administraciones.

Las medidas peor valoradas por expertos, ciudadanos y profesionales es la colaboración público-privada, la desgravación fiscal para usuarios de seguros privados y la paralización de nuevos centros.